Три месяца назад, 15 апреля, в оренбургской городской больнице имени Пирогова состоялось открытие отделения паллиативной медицинской помощи.

Это направление в здравоохранении в нашей стране до недавних пор практически отсутствовало, что было обусловлено самим принципом работы отечественной медицины, основные ресурсы которой направлялись на лечение.

Времена меняются. И сегодня в центре внимания здравоохранения находится не болезнь, а человек.

Новое отделение создано для оказания помощи пациентам, страдающим наиболее тяжелыми заболеваниями, в том числе с неблагоприятным прогнозом. Оно ориентировано на проведение медицинских процедур для облегчения состояния больных и обезболивающую медикаментозную терапию. Также ставится задача научить родственников необходимым навыкам ухода за тяжелобольным человеком, преодолению психологических проблем. Для этого с ними проводятся обучающие занятия.

– Организация этого вида медицинской помощи в области стала возможна благодаря поддержке врио губернатора Юрия Берга. Работа отделения финансируется из областного бюджета, на текущий год предусмотрено 12 миллионов рублей, – рассказала и.о. министра здравоохранения Оренбургской области Т.Н. Семивеличенко. – Пилотный проект заработал в больнице им. Пирогова - многопрофильной клинике, которая сегодня не просто аккумулирует сложных пациентов, но и демонстрирует готовность обеспечивать все этапы ведения больных – от качественной диагностики, оказания неотложной помощи, в том числе оперативной, до паллиативной медицинской помощи тем, кто в этом нуждается.

Отделение рассчитано на 30 коек. Общая обстановка, интерьер и условия пребывания больных в стационаре максимально приближены к домашним. В палатах размещается не более 3 человек.

– В нашем отделении главное – это уход и чуткое отношение к пациентам, – рассказывает заведующая отделением паллиативной медицинской помощи Тамара Александровна Галкина. – И у нас работают именно такие люди – отзывчивые, деликатные, добрые, понимающие. Я просто уверена, что благодаря им – и врачам, и санитарочкам, а это в основном совсем молодые люди, наши пациенты чувствуют себя надежно и спокойно.

Для оказания психологической помощи пациентам и членам их семей на основе индивидуального подхода организована работа психолога и психотерапевта.

Отделение оснащено современным медицинским оборудованием и всем необходимым для организации ухода за тяжелыми больными (функциональные кровати, следящая аппаратура, противопролежневые матрацы, кресла-туалеты, санитарные комнаты, оборудованные тревожной сигнализацией, поручнями, помывочная комната для лежачих больных).

Еще одно такое отделение и тоже на 30 коек будет открыто в этом году в областном клиническом психоневрологическом госпитале ветеранов войн в рамках областной программы «Здоровье ветеранов – активное долголетие».

Впоследствии паллиативные отделения будут организовываться и в других городах области.

Наша справка

Медицинские показания к госпитализации:

– выраженный болевой синдром;

– нарастание симптоматики, отягощающей состояние пациента и не поддающейся адекватной терапии в домашних условиях (асцит, кахексия, анорексия, высокая лихорадка и др.).

Социально-бытовые показания к госпитализации:

– отсутствие условий для обеспечения надлежащего ухода и лечения на дому;

– ситуация психологического дискомфорта в связи с присутствием в квартире тяжелого онкологического пациента.

Противопоказания:

– острые инфекционные и паразитарные заболевания (до выздоровления и окончания сроков изоляции);

– хронические психические заболевания, требующие специфического лечения, и психические расстройства с асоциальным поведением;

– агонирующие состояния.

Паллиативная помощь

Паллиативная медицина, как принято ее называть, – это область здравоохранения, призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний преимущественно в терминальной стадии развития в ситуации, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны. Паллиативная помощь занимается целым рядом аспектов жизни инкурабельного пациента — медицинских, психологических, социальных, культурных и духовных. Это не только ослабление и купирование других патологических симптомов, а необходимая психосоциальная и духовная поддержка пациента. Целостный подход, объединяющий разные аспекты паллиативной помощи, является признаком высококачественной медицинской практики.