Дела сердечные

Наверное, все мы немного романтики, а оттого наделяем «фиброзно-мышечный полый орган, обеспечивающий посредством повторных ритмичных сокращений ток крови по кровеносным сосудам», особыми свойствами. Поэты в сердце поселили саму любовь. Сердце страдает, плачет, разрывается… И пусть. Главное, чтобы не болело.О делах сердечных мы беседуем с Габдулвалеем Мазитовичем Закиржановым, кардиологом поликлиники №1 больницы имени Пирогова.

– Человек большого сердца. Когда мы слышим это выражение, то понимаем его смысл однозначно. Но значит ли это, что размеры сердца, как говорится, имеют значение? И каковы они должны быть в идеале?

– Человеческие качества, которые подразумеваются под упомянутым выражением, никакого отношения к истинным размерам сердца не имеют. Сердце – это маленький мышечный мешок, размером чаще всего с кулак человека, который начинает функционировать задолго до нашего рождения, а с остановкой его работы мы прекращаем свое существование.

Увеличение размеров сердца в норме может быть у людей, выполняющих тяжелую физическую работу, связанную с нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, а также у профессиональных спортсменов. Имеется и ряд заболеваний, при которых происходит увеличение размеров и массы сердца, таких как гипертония, миокардиты, сердечная недостаточность.

– При прохождении диспансеризации врач направляет на кардиограмму. О чем могут рассказать ее результаты?

– ЭКГ в обязательном порядке проводится лицам старше 40 лет – это при диспансеризации. А по показаниям – в любом возрасте. По результатам электрокардиограммы можно судить о наличии ряда заболеваний: различных нарушениях ритма, коронарной недостаточности, гипертрофии (увеличения) сердца, а также диагностировать развитие острого инфаркта миокарда.

– Это совершенно безвредная процедура?

– Абсолютно! Никакого воздействия на организм человека нет – только электрически регистрируются потенциалы работы сердца.

– Иногда врачи проводят электрокардиограмму с физической нагрузкой. Зачем?

– С целью выявления нарушений работы сердца в ответ на нагрузку.

– С какого возраста делают кардиограмму?

– С первого месяца жизни.

– А в каких случаях делают УЗИ сердца?

– Ультразвуковое исследование проводят для выявления нарушений структуры, изменений клапанного аппарата, наличия врожденных поражений, для определения массы сердца.

– Влияет ли на жизненный прогноз раннее выявление заболеваний сердца?

– Безусловно. Например, раннее выявление врожденных патологий сердца у новорожденного помогает спасти его жизнь. А выявление и своевременное лечение прединфарктных состояний позволяет избежать инфаркта миокарда.

– Может ли быть такое, что у человека есть какая-то сердечная патология, а он о ней даже не догадывается?

– Часто бывает скрытое течение некоторых заболеваний: безболевая форма ишемической болезни сердца (ИБС), бессимптомная артериальная гипертония (АГ) и ряд врожденных патологий.

– Болезни сердца. Имеет ли здесь место наследственность?

– Прямой наследственности нет, есть наследственная предрасположенность, обусловленная образом жизни, образом питания и социальными условиями.

– Каковы факторы риска развития болезней сердца?

– Это малоподвижный образ жизни, курение, алкоголь, повышенная масса тела, а также избыточное потребление соли, мучных изделий, животных жиров.

– Назовите самые распространенные болезни сердца и наиболее опасные из них.

– К самым распространенным относятся артериальная гипертония, ИБС, сердечная недостаточность. И если не лечить любую патологию, то в итоге это может привести к летальному исходу. Лечение должно быть комплексным и постоянным.

– Расскажите о диспансеризации кардиологических больных.

– В течение года на диспансерном наблюдении у кардиолога находятся больные после перенесенного острого инфаркта миокарда, после операций на сердце с последующей передачей участковому терапевту.

Страдающие артериальной гипертонией и сахарным диабетом должны раз в год обследоваться у кардиолога для выявления сердечно-сосудистой патологии.

Под нашим наблюдением находятся больные с тяжелой формой АГ. Ну а в рамках диспансеризации кардиограмму делают раз в три года.

Для справки

Электрокардиограмма – широко распространенный, доступный метод объективной диагностики различной патологии сердца человека и информативное кардиологическое исследование, которое применяется сегодня практически везде.

Простыми словами, ЭКГ - это динамическая запись электрического заряда, благодаря которому работает (то есть сокращается) наше сердце. Именно поэтому отражение самых разных вариантов сердечной патологии на ЭКГ описывает отдельная наука – электрокардиография.